متلازمة التشرد عند البالغين. الهوس عند البالغين (الهوس الحسي ، المتشرد): الأسباب والأعراض والعلاج

درومامانيا هو اضطراب عقلي يتميز برغبة عارمة في الهروب من المنزل. كقاعدة عامة ، لا يمتلك المريض طريقًا أو هدفًا مخططًا له مسبقًا ، ولا يدرك عواقب أفعاله. بعبارة أخرى ، يُطلق على هوس الدراما في الطب النفسي السفر الاندفاعي غير المخطط له ، والذي يتم في غياب أي دافع.

يجوز للشخص الذي يعاني من هوس الدراما أن يترك عائلته ويعمل على الذهاب إلى المجهول. في الأطفال ، غالبًا ما تُلاحظ ظاهرة مثل الهروب الكاذب ، حيث يكون الهروب من المنزل نوعًا من رد فعل الطفل على نزاع أو موقف مرهق أو صدمة نفسية. تدريجيًا ، تتطور هذه الحالة إلى ما يسمى بمتلازمة الجذب التي لا تقاوم.

على الرغم من حقيقة أن المرض هو الأكثر شيوعًا للأطفال ، إلا أنه في الممارسة السريرية يمكن أن يحدث أيضًا عند البالغين. ليس من غير المألوف أن تحدث النوبات الأولى في مرحلة الطفولة وتستمر طوال حياة الشخص. أحد أوضح الأمثلة على الاضطراب العقلي الموصوف هو رجل من مدينة بوردو الفرنسية ، عامل لحام بسيط بالغاز يدعى جان ألبرت دادا ، نُقل في عام 1886 إلى المستشفى بعد رحلة استمرت عدة سنوات. وعلى الرغم من أنه هو نفسه كان منهكًا لدرجة أنه لم يتذكر شيئًا مما حدث له ، اكتشف الأطباء طريقه التقريبي. كما اتضح ، زار الفرنسي عدة دول ، وليس فقط الدول الأوروبية. بعد ذلك ، كان هناك طفرة حقيقية في درومانيا ، وكان لدى جان ألبرت الكثير من المتابعين.

الأسباب

كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا ما يحدث الهوس في الطفولة. يمكن أن يكون سبب المرض تغييرات في عاطفة الطفل ومزاجه وكذلك بعض الأمراض العقلية. غالبًا ما تكون الحلقة الأولى من الهروب ناتجة عن صدمة نفسية ، ثم تصبح هذه الهروب رد فعل معتاد للتوتر ، وعدم القدرة على تحقيق خطط المرء ، والصراع.

يمكن أن يظهر شغف لا يقاوم للتجول في مرحلة الطفولة والبلوغ بعد إصابات الدماغ الرضحية وكدمات الدماغ ، فضلاً عن أعراض أمراض عقلية مثل الفصام والصرع والهستيريا وغيرها. غالبًا ما يُعتبر اضطراب الوسواس القهري سببًا محتملاً لهذه الحالة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث هوس الطبل بسبب تلف عضوي في الدماغ. في الوقت نفسه ، يمكن للأشخاص الأصحاء إظهار شغف مرضي بالسفر المندفع بسبب دافع ناشئ أو ما يسمى بالجوع الحسي. هذا يعني أن الشخص قد يفتقر ببساطة إلى الخبرات الجديدة أو يشعر بالملل ببساطة. الملل هو أحد الدوافع الرئيسية للمراهقين للهروب من المنزل.

وفقًا لعلماء النفس ، لوحظ وجود ميل إلى الهوس الدرامي لدى الأطفال الصغار المعرضين للتخيل. إذا كنا نتحدث عن طفل ، فقد يكون ببساطة متورطًا جدًا في فهم الخط الفاصل بين اللعبة والحياة الحقيقية. ومع ذلك ، يجب أن يكون مفهوما أن الرحلات التي تتم مع المرض الموصوف تخلو من أي رومانسية. عادة ما تكون أسبابهم أبسط بكثير ، على سبيل المثال ، عادة ما تكون الرغبة في تجنب واجباتهم المملة.

المظاهر

من المعتاد التحدث عن هوس الطبل ليس فقط عندما يميل الشخص إلى السفر كثيرًا.
يتم تشخيص علم الأمراض عندما يستوفي السفر المعايير التالية:

• مفاجئة. دائمًا ما تظهر الرغبة الشديدة في تغيير الوضع والذهاب في رحلة بشكل غير متوقع للغاية ، حيث يستطيع الشخص ببساطة الاستيقاظ في منتصف الليل ومغادرة المنزل ؛
• اللامسؤولية. كقاعدة عامة ، عند الذهاب في رحلة ، لا يحذر درومان أحداً من هذا. قد تترك الأم أطفالًا صغارًا في المنزل ، دون أن تدرك أن هذا أمر خطير للغاية ، فمن المرجح ألا يخبر والد الأسرة زوجته بمغادرته ، وسيترك الموظف عمله بسهولة ، وما إلى ذلك ؛
• عدم وجود خطة. في طاعة لهجوم مفاجئ ، يمكن للمريض مغادرة المنزل بدون نقود ، في البيجامة ، إلخ. معظم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب عقلي مشابه ، يذهبون في رحلة ، يتجولون ، يتسولون ، يتنقلون ؛
• غالبًا ما يزعم المرضى أنفسهم أنهم مدفوعون بالقلق المتزايد والقلق ، بالإضافة إلى الرغبة الشديدة في تغيير المشهد ، للهروب من المنزل. يعود الشخص إلى المنزل بمجرد أن تهدأ هذه المظاهر ؛
• يتم تسجيل التغييرات في أداء الدماغ لدى الأشخاص الذين يعانون من الهوس الشديد. لذلك ، عند إجراء بعض التلاعبات التشخيصية ، يتم الكشف عن زيادة نشاط الدماغ في الفص الصدغي.

فترات

تتطور أعراض هوس الدراما دائمًا بالتتابع ، مروراً بمراحل معينة. لذلك ، بسبب بعض الظروف النفسية - الصدمة ، قد تحدث الحلقة الأولى من الهروب ، وبعد ذلك يكون من السابق لأوانه الحديث عن المرض ، حيث يوجد احتمال أنه لن يحدث مرة أخرى.

تدريجيًا ، يمكن أن يتحول الهروب إلى رد فعل بشري معتاد على المواقف العصيبة أو الصراع. في هذه المرحلة ، لا يزال المريض يسيطر على الدرومان ، ولكن بالنسبة له ، فإن مغادرة المنزل أصبحت بالفعل طريقة مألوفة للتغلب على أي مواقف غير مرغوب فيها. عندما تصبح الرغبة في الهروب لا تقاوم تمامًا ، سنتحدث عن الشكل السريري للمرض.

حقيقة مثيرة للاهتمام هي أن الكاتب الروسي مكسيم غوركي ، الذي فقد والديه في سن مبكرة ، كان يعاني من نوع من هوس الطبلة. كما عانى شغف الهروب من جدته ووالدته. ربما هذا هو السبب في وصف حياة المتشردين والأشخاص الذين يعانون من مرض عقلي في أعماله بمهارة وبفهم كبير.

علاج او معاملة

في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يتطلب هوس الدروم عند الأطفال والمراهقين علاجًا خاصًا ، حيث تختفي مظاهره مع نضوج النفس. نظرًا لأن نوبات الهروب المفاجئ غالبًا ما تتكرر ، فإن العديد من الآباء يطلبون مساعدة الشرطة ، وليس المعالج النفسي ، مما يضر بنفسية الطفل وعلاقته به. من المهم أن نفهم أنه في عملية النمو ، يكتسب الطفل تجربة حياته الخاصة ، على الرغم من حقيقة أن الطموحات العاطفية تتلاشى تدريجياً. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه يجب عليك الانتظار بهدوء حتى يكبر الطفل ، مما يسمح له بالاستمرار في الهروب من المنزل. من الأفضل طلب المساعدة من طبيب نفساني مؤهل معه.

في الحالات السريرية لجنون الطبل ، يشار إلى العلاج النفسي المناسب. سيتمكن الأخصائي ، أولاً وقبل كل شيء ، من تحديد الأسباب الحقيقية للمرض واتخاذ تدابير للقضاء عليها جزئيًا على الأقل. الهدف الرئيسي من جلسات العلاج النفسي هو زيادة الوعي الذاتي ومستوى المسؤولية الاجتماعية للمريض. نظرًا لأن المرض نفسه لا يعالج ، فإن القضاء على أسبابه الأساسية يصبح المهمة الرئيسية للمعالج النفسي.

إذا تم إثبات وجود صلة أثناء الفحص بين الدرومان ومرض عقلي آخر ، إذن ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري تصحيح المرض الأساسي. قد يوصي الطبيب بمختلف تقنيات العلاج النفسي والعلاج الدوائي والعلاج الطبيعي.

درومانيا هو اضطراب عقلي يتجلى في رغبة لا تُقاوم للهروب من منزله.
عادةً لا يخطط الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب لأي شيء ، وليس لديهم هدف محدد ، ولا يفهمون عواقب أفعالهم.

بعبارة أخرى ، درومانيا هي رحلة اندفاعية غير مخطط لها تحدث بدون أي سبب أو غرض. هذه ليست رغبة في زيارة أماكن جديدة أو الاسترخاء أو رؤية الجمال الذي يسافر الشخص العادي من أجله ، ولكنها رغبة غير صحية في الهروب من البيئة المألوفة.

غالبًا ما يكون "الهروب" الأول ناتجًا عن موقف مرهق أو صدمة نفسية. في المستقبل ، إذا حدث تطور في علم الأمراض ، فقد يصبح حتى حدث بسيط سببًا للتجول.

تسمى هذه المتلازمة في الطب النفسي أحيانًا هوس البوري أو المتشرد ، لكنها بشكل عام واحدة ومتشابهة.

يمكن للبالغين الذين يعانون من هوس دروموس أن يتركوا كل شيء - الأسرة ، والعمل ، والأطفال ، من أجل المغادرة "حيث تبدو أعينهم". في مرحلة الطفولة ، يعتبر الدروم الكاذب أمرًا شائعًا ، عندما يهرب الأطفال بسبب الصراعات أو التوتر أو تعرضهم لصدمة نفسية. يمكن أن يتطور هذا السلوك لاحقًا إلى متلازمة جاذبية لا تقاوم.

تحدث هذه المتلازمة في أغلب الأحيان عند الأطفال ، ولكنها قد تصيب البالغين أيضًا في بعض الأحيان. كانت هناك حالات بدأ فيها المرض في الظهور في مرحلة الطفولة ثم استمر طوال الحياة.

يمكن اعتبار أبرز مثال على هذا الاضطراب عامل اللحام بالغاز جان ألبرتو دادا من مدينة بوردو. تم إدخاله إلى المستشفى عام 1886 بعد رحلة استمرت عدة سنوات. في وقت دخوله إلى المؤسسة الطبية كان منهكًا جدًا ولم يتذكر شيئًا على الإطلاق: أين كان وماذا حدث له. قام الأطباء أنفسهم بتتبع مساره التقريبي وفوجئوا تمامًا عندما علموا أن الفرنسي قد زار عدة بلدان حول العالم. بعد هذه الحادثة ، كانت هناك موجة من الهوس الدرامي ، وكان لجين الكثير من المتابعين.

الدرومانية عند الأطفال

في الطفولة ، غالبًا ما يكون هناك درومان كاذبة. يهرب الأطفال من المنزل ، أو يتفاعلون مع المواقف الصعبة ، أو النزاعات داخل الأسرة ، أو بسبب أعباء العمل المفرطة. يمكن أن يصبح رد الفعل هذا عادة وسيصاب الطفل بمتلازمة هوس الدروم. تحدث متلازمة الانجذاب الكاذب التي لا تقاوم في الأطفال العاطفيين والمزاجيين بشكل مفرط والمعرضين لردود فعل عاطفية.

السبب الثاني الأكثر شيوعًا هو الملل ، وليس بالضرورة بسبب قلة الهوايات أو الأنشطة. في أغلب الأحيان ، يهرب الأطفال ، غير قادرين على فعل ما يحبون ، لإدراك أنفسهم. الآباء أنفسهم ، الذين يعانون من اضطراب "الشخصية التبعية" ، يحاولون منح طفلهم أكبر قدر ممكن من الاهتمام ، مع نسيان اهتماماته.

يُفرض على الطفل جميع أنواع التعليم الإضافي سواء في المناهج الدراسية أو خارجها ، حيث يتم تعليمهم عدة لغات ، ولا يتركون أي وقت على الإطلاق للفصول التي تهمه. كل هذا غالبا ما يثير الهروب. إذا هرب الطفل من المنزل مرة واحدة فقط ، فهذا لا يعني على الإطلاق أنه يجب تشخيصه فورًا بجاذبية لا تقاوم وبدء العلاج في أسرع وقت ممكن. من الأفضل أن تبدأ بتعديل البيئة الأسرية ، وهذا يكفي.

الأسباب

متلازمة الانجذاب الكاذبة التي لا تقاوم نموذجية للأطفال في سن المراهقة. في هذا العصر من المواجهة والصراع مع العالم الخارجي ، غالبًا ما يرتكب المراهقون أعمالًا اندفاعية ، مما يعني أن الهروب من المنزل ممكن أيضًا.

لا تؤدي الحالة المعزولة إلى أي عواقب ؛ وتتطور متلازمة درومانيا المزمنة فقط على أساس البراعم المنهجية. أسباب الهروب المنتظم في مرحلة الطفولة واسعة جدًا ، بدءًا من الأشياء البسيطة والمتوقعة إلى غير العادية تمامًا:

• الوضع غير المواتي في دائرة الأسرة ؛
• الأبوة والأمومة شديدة الصرامة ؛
• عبء العمل المفرط في الدراسات والأنشطة اللامنهجية ؛
• الحساسية والاستياء.
• أحلام حية مستوحاة من الكتب والأفلام اقرأ عن المسافرين.

في مرحلة البلوغ ، لا يكون لحدوث المتلازمة دائمًا استعداد سابق للبراعم في مرحلة الطفولة. الاندفاع المفاجئ لإسقاط كل شيء والهرب أمر ممكن في ظل ظروف مختلفة:

• ضغوط شديدة
• الضغط العاطفي للأقارب والأصدقاء ؛
• الانهيار العصبي والإرهاق.

يجب تصحيح الوضع الذي تسبب في الانهيار وفي نفس الوقت تقوية الجهاز العصبي. إذا لم يتم القيام بكل هذا ، فسوف ينجذب الشخص للهروب ، في أول موقف صعب في الحياة. يمكن أن يكون الهوس في بعض الأحيان نتيجة لاضطراب الوسواس القهري أو السيكوباتية. يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عادةً عن نشاط غير طبيعي في الفص الصدغي للدماغ لدى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التشرد.

مظاهر المتلازمة

يتم تشخيص متلازمة الجاذبية التي لا تقاوم إذا كان السفر يستوفي المعايير التالية:

1. مفاجئة. تظهر دائمًا أقوى رغبة في الهروب والتجول بشكل غير متوقع. قد يستيقظ الإنسان في منتصف الليل ويستيقظ ويغادر.
2. اللامسؤولية. لا يحذر الشخص المصاب بمتلازمة درومانيا أي شخص من رحلاته المفاجئة. يمكن للأم ترك الأطفال في المنزل ، دون أن تدرك مدى خطورة ذلك ، ولن يحذر الأب الأسرة من المغادرة ، وسيغادر الموظف مكان العمل.
3. عدم وجود خطط. عند اندفاع مفاجئ ، قد يغادر المريض المنزل دون أخذ نقود ، مرتديًا البيجامة والنعال ، إلخ. معظم الناس الذين يعانون من متلازمة الجاذبية التي لا تقاوم ، يذهبون في رحلة ، يتنقلون ، يتجولون ، يتسولون.

يؤكد "المسافر" أنه هرب من المنزل بسبب القلق الشديد والقلق ، وأيضًا بسبب الانجذاب الذي لا يقاوم لتغيير المشهد. عادة ، بمجرد زوال هذه الأعراض ، يعود الشخص إلى العائلة.

مراحل التنمية

درومانيا ، مثل العديد من الأمراض الأخرى ، لها عدة مراحل من التطور:

1. النوبة الأولية. في أغلب الأحيان ، في المرة الأولى التي يهرب فيها الشخص بعد ضغوط شديدة ، أو صراع كبير ، أو مع وجود قيود واضحة على المصالح الشخصية. عادة ما تمر هذه المرحلة بسرعة كافية ، ويعود المريض إلى رشده ويعود.
2. في المرحلة الثانية ، يصبح التشرد رد فعل معتاد على الصعوبات في الأسرة أو في العمل. يصبح التجوال أطول بمرور الوقت ويؤدي إلى اكتئاب حاد.
3. المرحلة الثالثة من الجاذبية التي لا تقاوم هي مرحلة إكلينيكية بطبيعتها. في هذه المرحلة ، الشخص نفسه غير قادر على التعامل مع الانجذاب المرضي ؛ أثناء الهجوم ، لا يتحكم عمليًا في أفعاله ولا يفهم ما يفعله.

علاج او معاملة

لا تتطلب هذه الحالة المرضية عند الأطفال والمراهقين في معظم الحالات علاجًا متخصصًا ، حيث تختفي تدريجياً مع تطور الحالة النفسية. غالبًا ما تتكرر حالات الهروب المفاجئ في هذا العمر ، وغالبًا ما يلجأ الآباء إلى الشرطة لحل هذه المشكلة ، مما يضر نفسية الهارب ويفسد العلاقات معه.

يحتاج البالغون إلى معرفة أنه عندما يكبر المراهق يحصل على تجربة حياته ، فإن جميع الأفعال السيئة ستمر تدريجياً. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنك تحتاج فقط إلى الانتظار بأيدٍ مطوية حتى يكبر الطفل ، مما يسمح له بالاستمرار في الهروب والتجول.

من الأفضل أن تذهب معه إلى موعد مع طبيب نفسي مؤهل.

في المرحلة السريرية من هوس الطبل ، يكون العلاج النفسي الجيد ضروريًا. سيساعد الطبيب ، أولاً وقبل كل شيء ، في تحديد الأسباب الحقيقية والبدء في اتخاذ الإجراءات المناسبة لإزالتها جزئيًا على الأقل. الهدف الرئيسي من العلاج النفسي هو زيادة الوعي الذاتي ودرجة المسؤولية الاجتماعية للفرد. لا يتم علاج علم الأمراض نفسه ، لذلك من الضروري فهم أسبابه والقضاء عليها - هذه هي المهمة الرئيسية للمعالج النفسي.

في عملية الفحص ، يتم الكشف أحيانًا عن ارتباط دروموس بمرض نفسي آخر. في هذه الحالة ، يجب عليك أولاً علاج المرض الأساسي.

ما المقصود بمصطلح متلازمة التشرد؟ هذا نوع من الفشل العقلي يتجلى في جاذبية لا تقاوم للهروب من المنزل. في الغالبية العظمى من هذه الحالات ، لا يشعر الشخص بالحيرة من تخطيط حركته أو موقعه ، كما أنه لا يعرف كيف يمكن أن تنتهي هذه الرحلة "المجانية". بعبارة أخرى ، متلازمة التشرد هي أمراض نفسية ، وأعراضها الرئيسية هي الخروج المفاجئ وغير المبرر من الأقارب والأصدقاء "إلى أي مكان".

رمز ICD-10

F91.2 اضطراب السلوك الاجتماعي

أسباب متلازمة التشرد

في أغلب الأحيان ، تظهر العلامات الأولى لمتلازمة التشرد في مرحلة الطفولة. يمكن أن تكون الأسباب مختلفة جدا. في الأساس ، هذا هو الانطباع المفرط للطفل ، أو الطبيعة "المتفجرة" ، أو المرض العقلي الوراثي أو المكتسب.

غالبًا ما يحدث الخروج الأول من المنزل بسبب سوء الفهم من جانب البالغين ، بسبب النزاعات والتوتر والفرص غير المحققة ، بالإضافة إلى أي عوامل تضطهد ، بدرجة أو بأخرى ، شخصًا صغيرًا.

من المستحيل أيضًا استبعاد إمكانية تطوير علم الأمراض نتيجة إصابات الرأس ، أو كعلامة أولية لمرض عقلي خطير: الفصام ، الهستيريا ، إلخ.

ومع ذلك ، فإن حالات ما يسمى بمتلازمة التشرد "الكاذبة" ليست نادرة ، عندما يهرب الشخص من المنزل بحثًا عن مشاعر جديدة ، بسبب الروتين اليومي أو الملل.

الميل إلى الإصابة بالمتلازمة يمتلكه الأشخاص الذين يميلون إلى الانغماس في الأوهام ، "الوقوع في مرحلة الطفولة" ، أو الابتعاد عن الأعمال المنزلية اليومية.

أعراض متلازمة التشرد

بعيدًا عن دائمًا ، يمكن أن يعني حب الشخص للسفر بالفعل متلازمة التشرد. عليك التحدث عن المرض إذا ظهرت الأعراض التالية:

• يغادر الشخص المنزل فجأة ، دون أي تحضير ، دون علم أحبائه ، أحيانًا في الليل ؛
• المريض الذي يعاني من متلازمة التشرد لديه إحساس ضئيل للغاية بالمسؤولية: فهو لا يحذر أي شخص بشأن أي شيء ، ويمكنه بسهولة ترك أحبائه وحتى الأطفال الصغار ، وترك وظيفته ، وما إلى ذلك ؛
• الشخص الذي يعاني من المتلازمة يتصرف بشكل غير مخطط له: يمكنه المغادرة دون الاهتمام بمصدر رزقه ، بالملابس المنزلية ، دون التفكير في الغد ؛
• مرة في الشارع يلجأ المريض بسهولة إلى التسول والتشرد وحتى السرقة ؛
• يفسر المريض نفسه رحيله من خلال شعور غير مفهوم بالقلق والقلق الداخلي ، مما يجعله يغير الموقف بشكل مفاجئ ؛
• تحدد الدراسات التشخيصية زيادة نشاط الدماغ في المناطق الزمنية للمريض ، وهي علامة مميزة للتغيرات في وظائف المخ.

متلازمة التشرد عند البالغين

لا يكون لظهور متلازمة التشرد عند البالغين أصله دائمًا في مرحلة الطفولة. عند البالغين ، يمكن أن تحدث رغبة مفاجئة في المغادرة في مثل هذه المواقف:

• نتيجة الإجهاد
• بسبب "الضغط" العاطفي من الأسرة ؛
• بعد الإرهاق العصبي أو التعب المزمن.

عادة ما يكون سبب المغادرة:

• سوء فهم الأحباء ، الوضع المتوتر في الأسرة ؛
• متطلبات عالية بشكل باهظ ؛
• الإجهاد العقلي والجسدي المفرط المرتبط بالعمل ؛
• الحساسية المفرطة
• أحلام اليقظة والأحلام التي لم تتحقق في الشباب.

إذا لم تتدخل في العملية في الوقت المناسب ولا تساعد الشخص المريض ، فسيترك المنزل في المستقبل في حالة حدوث أي مشكلة أو حتى مشكلة بعيدة المنال.

متلازمة التشرد عند الأطفال

حدد الخبراء عددًا من العوامل النفسية التي لها تأثير مباشر على رحلات الطفل المنتظمة من المنزل. النطاق العمري الأكثر شيوعًا لمثل هذا "الغياب" هو 7-15 سنة ، والجنس هو في الغالب من الأولاد.

ما الذي يسبب ظهور متلازمة التشرد عند الطفل؟

• الرغبة في تعلم شيء جديد ، والتعب من الحياة اليومية ، وفقدان الاهتمام بالبيئة القديمة.
• البحث عن المغامرة (كقاعدة عامة ، هذا السبب مستوحى من مشاهدة الأفلام).
• المعاملة القاسية لكبار السن ، وتجاهل مصالح الأطفال ، وما إلى ذلك.

قد يغادر الطفل لفترة قصيرة (على سبيل المثال ، نصف يوم) ، أو لعدة أيام. أحيانًا "يتخطى" الطفل هذه المشكلة مع تقدمه في العمر ، ويتصرف سلوكه إلى طبيعته. ولكن غالبًا ما تظل الرغبة في تغيير المشهد إلى الأبد: فبعد نضوجها ، غالبًا ما يذهب "المسافر" في رحلات التجوال والمشي لمسافات طويلة ، ويختار مهنة مرتبطة برحلات العمل المتكررة والطويلة.

متلازمة تشرد المراهقين لها بالفعل أسباب وجيهة أكثر للتشرد:

• الرقابة الأبوية غير كافية ؛
• البحث عن وسائل ترفيه إضافية ومصادر المتعة ؛
• "لافتة احتجاج" استجابة لمطالب الوالدين ؛
• الخوف من أن يعاقب على شيء ما.

وفقًا للدراسات ، بالنسبة للمراهقين المعرضين للتشرد ، لا توجد سلطة - لا في شخص الأقارب ولا في المعلمين. في بعض الأحيان قد يكون هذا نتيجة لما يسمى "الشخصية الصعبة" ، وأحيانًا تكون فجوات في التعليم ، ولكن غالبًا ما يرتبط هذا السلوك بمرض عقلي يحدث على خلفية تخلف عقلي ضحل. يمكن وصف المتلازمة بالتوحد ، وضيق الأفق ، والعزلة ، والاضطرابات الإنتاجية (الخوف غير المعقول ، والشك ، والإدراك المشوه ، والمزاج غير المستقر).

المضاعفات والعواقب

بعد سن 14-15 عامًا ، قد تتلاشى علامات متلازمة التشرد تدريجيًا: يكون تشخيص تعافي الأطفال إيجابيًا في أكثر من 80٪ من الحالات. خلاف ذلك ، مع تكرار عمليات الانسحاب ، أو حتى أكثر تكرارًا ، تظهر أحيانًا علامات السلوك المعادي للمجتمع. ويرجع ذلك إلى الحاجة إلى تناول الطعام ، وإعالة النفس ، والتسول ، والسرقة الصغيرة ، وما إلى ذلك. بمرور الوقت ، يمكن أن تصبح هذه الانتهاكات أكثر خطورة: تأثير البيئة الاجتماعية يؤثر بالفعل هنا. السلوكيات الغريبة المشاغبة ، والتحرش الجنسي ، والاستخدام المتكرر للكحول أو المخدرات ، وما إلى ذلك ليست غير شائعة.

وكلما استسلم الشخص لتأثير المتلازمة وغادر المنزل ، زادت احتمالية ثبات سمات الشخصية السلبية خلفه ، مثل الكذب والبدائية والميل إلى الفوضى وأسلوب حياة الخمول.

يجب ألا ننسى أن متلازمة التشرد يمكن أن تكون بداية لاضطراب عصبي نفسي ، لذلك غالبًا ما تكون مضاعفات هذه الحالة اضطرابات عقلية مستمرة. لهذا السبب يجب أن تكون الرعاية المستمرة هي سبب استشارة طبيب نفسي.

, , , , , ,

تشخيص متلازمة التشرد

المرحلة الأولى من التشخيص هي محادثة مع طبيب نفسي يحدد العلامات الرئيسية للمرض وسبب علم الأمراض. يرتبط عمل الطبيب النفسي ارتباطًا مباشرًا بالإدراك الصحيح لحالة المريض ، لأنه من المهم جدًا تحديد الخط الفاصل بين المرض الحقيقي والرغبة المعتادة في المغامرة والسفر. بعد تحديد الأعراض ، يعممها الطبيب على شكل متلازمة ، ويؤسس الترابط. إذا لزم الأمر ، ترتبط الدراسات الآلية: في هذه الحالة ، يتم الكشف عن زيادة نشاط الدماغ في منطقة الفص الصدغي.

بناءً على التلاعبات التي يتم إجراؤها ، يقوم الطبيب ببناء مخطط وتكتيكات لمزيد من العلاج.

, , , , , , , ,

علاج متلازمة التشرد

في معظم المرضى ، وخاصة في مرحلة الطفولة والمراهقة ، تهدأ مظاهر المتلازمة من تلقاء نفسها حيث تقوى النفس. المهمة الرئيسية للوالدين ليست الذعر ، لأن الإجراءات غير الكفؤة والمتسرعة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع بشكل كبير. يكبر الطفل ، وتأتي إليه تجربة حياة مستقلة ، ويتم تقليل التطلعات السابقة غير المعقولة تدريجياً. بالطبع ، هذا لا يعني أنه يمكنك الانتظار بهدوء حتى يكبر الطفل وعدم الالتفات إلى مغادرته المنزل. أفضل حل هو استشارة أخصائي مختص في علم النفس والعلاج النفسي.

إذا ثبت تشخيص أمراض متلازمة التشرد ، فسيصف الطبيب علاجًا نفسيًا ، يعتمد تركيزه على الأسباب الحقيقية للمرض. يمكن استدعاء المراحل الرئيسية للعلاج.

الهوس الدرامي (vagobondage ، poriomania) هو اضطراب عقلي يتكون من رغبة المريض التي لا تقاوم في مغادرة المنزل. علاوة على ذلك ، فهو عادة لا يملك هدفًا محددًا مسبقًا ، أو طريقًا متطورًا ، ولا يقدم حسابًا للعواقب المحتملة لفعله.

الأسباب

الأسباب الرئيسية لتطور درومانيا:

• الصرع.
• انفصام فى الشخصية؛
• اضطراب الوسواس القهري؛
• اضطراب الشخصية الهستيرية
• الجوع الحسي (قلة الانطباعات) ؛
• الإجهاد الشديد لفترات طويلة.

غالبًا ما يحدث الهوس عند المراهقين. في هذه الحالة ، أسباب علم الأمراض هي:

• أحمال باهظة
• النزاعات في الأسرة ؛
• الرغبة في إثبات أهميتها وقدرتها على البقاء للآخرين ؛
• رفض أداء واجبات معينة ؛
• الإدراك المضطرب للحدود بين الواقع واللعبة والخيال.

أنواع

اعتمادًا على الأسباب التي دفعت المريض إلى مغادرة المنزل ، هناك نوعان من الدرمان:

• مرضي. لأنه يقوم على أساس تلف الدماغ العضوي والأمراض العقلية ؛
• خطأ شنيع. إنه نموذجي للمراهقين ، يحدث تحت تأثير المواقف المؤلمة في الأسرة أو المدرسة.

إن ترك المنزل مع درومانيا ليس له هدف محدد سلفًا ، أو طريقًا متطورًا ، ولا يقدم سردًا للعواقب المحتملة لفعل المرء.

مراحل

في المسار السريري للدرومانيا ، تتميز عدة مراحل متتالية:

1. المرحلة التفاعلية هي المرحلة الأولى من تكوين متلازمة نفسية مرضية ، وهي أول هروب للمريض من المنزل. عادة ، لا يدوم الهروب طويلا ، وبعد عودته إلى المنزل ، يستمر الشخص في قيادة أسلوب حياة معتاد ، ومع ذلك ، في نفس الوقت ، يتم إصلاح آلية "الهروب" في عقله الباطن استجابة لموقف مرهق .
2. مرحلة التوحيد (المرحلة المتوسطة). هناك تكوين تدريجي لعادة التشرد. يفقد المريض القدرة على مقاومة الرغبة في الهروب. تزداد مدة نوبات التشرد ، وتحدث أكثر فأكثر. خلال هذه الفترة ، غالبًا ما يتم تحديد أعراض الاكتئاب ثنائي القطب.
3. مرحلة التكوين النهائي (المرحلة النهائية). يفقد المرضى القدرة على التحكم في نبضاتهم. خلال حلقة من التشرد ، لا يتحكمون في سلوكهم ، ولا يستطيعون التأثير في قطار الفكر ، وتقييم سلوكهم وحالتهم بشكل نقدي.

علامات

في الصورة السريرية لهوس الطبل ، يمكن تمييز العديد من العلامات الخاصة بهذه الحالة المرضية النفسية:

1. الهروب من الانتظار. قبل نوبة الخروج من المنزل ، يقع المرضى في حالة من الإثارة العصبية الحموية. لا يمكنهم التفكير في أي شيء آخر سوى "ضرورة" هروب آخر. في الوقت نفسه ، يتوقعون بفرح النشوة التي ستظهر فور مغادرة المنزل.
2. لا يقاوم اللاوعي المفاجئ ملحة للهروب. تنشأ الرغبة في القيام برحلة أخرى فجأة. نتيجة لذلك ، يغادر الشخص دون أن ينبس ببنت شفة لأحد ، دون إنهاء عمله ، دون أخذ الأشياء الضرورية معه. الرغبة في التجول أحيانًا تحدث في الليل ، عندما يغادر المرضى المنزل بملابس النوم الليلية.
3. اللامبالاة بتفاصيل الرحلة القادمة. المرضى ليس لديهم خطة "المشي". إنهم لا يأخذون معهم أي تغيير في الملابس ، ولا منتجات للنظافة ، ولا نقود ، ولا هواتف محمولة ، ولا يفكرون في حقيقة أنهم يمكن أن يتضوروا جوعاً ، ويتجمدون ، ويمرضون. أثناء السفر ، قد يقوم المرضى بالسرقة أو الغش أو التسول لتلبية احتياجاتهم.
4. اللامسؤولية. خلال فترة الهروب ، يذهب المرضى إلى عالمهم غير العقلاني دون التفكير أو حتى تذكر أحبائهم والعمل غير المكتمل والتزاماتهم.
5. عدم حرجية حالتهم. يتأكد المرضى الذين يعانون من هوس الدراما أن الهروب من المنزل هو طريقة طبيعية لحل حالة الصراع. فقط بعد إشباع شغفهم الشاذ ، يبدأون في إدراك عدم منطقية أفعالهم. بعد العودة إلى المنزل ، يشعر الشخص بالخزي أمام أحبائه ، لكنه لا يدوم طويلاً ، وبعد فترة تظهر الرغبة في التشرد مرة أخرى.

التشخيص

يتم تشخيص Dromania على أساس العلامات السريرية المميزة لعلم النفس المرضي وبيانات الفحص النفسي. في حالة الاشتباه في وجود آفات عضوية في الدماغ أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب ، يشار إلى تخطيط كهربية الدماغ.

غالبًا ما يحدث الهوس الدرامي عند المراهقين بسبب النزاعات داخل الأسرة ، وأعباء العمل الكبيرة ، والإدراك المضطرب للواقع.

علاج او معاملة

يتم توفير أفضل النتائج من خلال العلاج المبكر لهوس الدروم ، والذي يبدأ فورًا بعد نوبات التشرد الأولى. يتم وصف المهدئات ومضادات الاكتئاب للمرضى ، والتي يمكن أن تحسن حالتهم العاطفية ، والقضاء على القلق المتزايد ، وتطبيع النوم. لكن القيمة الرئيسية في مخطط علاج هوس الطبل تنتمي إلى العلاج المعرفي السلوكي. إنها تعلم رد الفعل الصحيح للمواقف العصيبة ، وتعطي مهارات الاسترخاء ، وبالتالي تقضي على الرغبة المؤلمة في التشرد.

الوقاية

تشمل الوقاية من تطور الدرومانية ما يلي:

• موقف الرعاية والاهتمام تجاه الأطفال ؛
• غرس الشعور بالمسؤولية لدى الأطفال ؛
• الوقاية من الأمراض وإصابات الدماغ.
• الوقاية من الإرهاق والمواقف العصيبة.

درومانيا

   درومانيا (مع. 213)

ينظر القراء إلى الأوصاف الملونة لمغامرات Tom Sawyer و Huckleberry Finn باهتمام وتعاطف دائم مع أبطال مارك توين الخالد. ومع ذلك ، فإن الآباء لديهم مشاعر مختلفة تمامًا عندما يتبع طفلهم فجأة مثال المسترجلين الأمريكيين. إنه شيء واحد - خيالي ولا يخلو من الرحلات الرومانسية إلى المسيسيبي البعيدة. آخر تمامًا هو اختفاء ابن أو ابنة من المنزل ، الذين انطلقوا دون سبب واضح بحثًا عن مغامرات مشكوك فيها.

ظاهرة خروج الطفل من المنزل نادرة الحدوث. ومع ذلك ، يحدث هذا هنا وهناك من وقت لآخر. لذلك ، يجدر الحديث عن آليات تشرد الأطفال ، خاصة وأن هذه المشكلة متداخلة بشكل وثيق مع العديد من المشكلات الأخرى التي تقلق الآباء المعاصرين.

بادئ ذي بدء ، من المهم التأكيد على أن هذه الظاهرة في أكثر مظاهرها لفتًا للنظر قد لاحظها ووصفها الأطباء النفسيون تحت اسم "درومانيا" (من الكلمات اليونانية dromos - الطريق ، المسارو الهوس - الهوس والعاطفة). يتطور هذا الاضطراب بالاقتران مع اضطرابات النبض الأخرى ، وعادةً ما يكون ذلك نتيجة لكدمات الرأس والارتجاجات واضطرابات الدماغ. درومامانيا ليس مرضا نفسيا مستقلا. عادة ما يكون بمثابة انعكاس لمرض انفصام الشخصية والصرع والهستيريا والاضطرابات الأخرى. إذا كان من الواضح أن حب السفر هو أحد مظاهر إصابة الدماغ العضوية أو مرض عقلي خطير ، فمن الممكن القضاء عليه (إلى جانب الأعراض الأخرى) فقط من خلال العلاج الخاص الذي يصفه الطبيب النفسي.

ومع ذلك ، حتى في الأطفال العاديين الذين لا يعانون من اضطرابات عقلية شديدة ، يلاحظ أحيانًا سلوك غير طبيعي واضح ، على سبيل المثال ، مغادرة المنزل. ما الأمر هنا؟

في بعض الأحيان يكون الدافع الرئيسي هو ما يسمى بالجوع الحسي - الحاجة إلى الكثير من الانطباعات الجديدة والحيوية. يمكن للطفل الذي يشعر بالملل من رتابة الحياة اليومية أن يذهب فجأة إلى بلدان بعيدة (غالبًا - مألوفة من الأوصاف الحية في أدب وأفلام المغامرات). كما أنه مدفوع بأمثلة رومانسية لأقرانه المتشردين ، والتي تكثر في كتب الأطفال وأفلامهم.

الأطفال الصغار الذين يميلون إلى التخيلات والمغامرات التي لا تعرف الكلل يخضعون لهذا النوع من التشرد. في بعض الأحيان ، تأسرهم تخيلاتهم لدرجة أن الأطفال يفقدون إحساسهم بالتناسب والمسؤولية ، ويتخطون بسهولة الحدود التي تفصل اللعبة عن الواقع.

ومع ذلك ، فإن الطبيعة الرومانسية لبراعم الأطفال الصغار ليست نموذجية. في كثير من الأحيان يتجولون ببساطة بحثًا عن تجارب جديدة ، وأيضًا في محاولة للتهرب من العمل المدرسي ، الذي يفرض مطالب لا تطاق من الانضباط والعمل الجاد. عند عودتهم إلى ديارهم ، غالبًا ما يقومون بمحاولات متكررة للمغادرة ، منجذبين إلى الإغراء الذي لا يقاوم لحياة حرة دون أي قيود اجتماعية.

مثل هذا السلوك ، على عكس هوس الطبل الحقيقي ، كقاعدة عامة ، هو نتيجة أخطاء في التعليم ، وفي المقام الأول عدم اهتمام الوالدين باحتياجات ومصالح الطفل. مع تطور الشخصية ، تتراكم الخبرة الحياتية ، ويتم استبدال التصور الرومانسي واللامبالي للحياة بشكل عام بإدراك أكثر رصانة ومسؤولية. في مرحلة المراهقة ، يختفي عمليا الرغبة في التشرد الناتجة عن الأسباب الموضحة.

ومع ذلك ، فإن الخبراء الذين درسوا الدوافع النفسية للأحداث المتشردين يشيرون إلى أنه إذا كان من بينهم ضحايا للخيال الجامح وانعدام المسؤولية الطفولية ، فعندئذٍ ليس كثيرًا. في الغالبية العظمى من الحالات ، يعد مغادرة المنزل نوعًا من رد فعل الطفل على بعض الظروف غير المواتية (أو المتصورة على هذا النحو) في حياته.

وتجدر الإشارة إلى أنه حتى سن السابعة لا يغادر الأطفال المنزل. لا يزال اعتمادهم النفسي على والديهم قويًا للغاية. إذا كان الطفل وحده في الشارع ، فهذا يعني على الأرجح أنه فقد أو فقد. الوضع الذي نشأ لا يرضيه إطلاقا ، بل بالعكس يخيفه.

مع بداية سن المدرسة ، يضعف الاعتماد النفسي ويصبح مغادرة المنزل أمرًا ممكنًا. يتم إنشاؤه من خلال مزيج غريب من الوضع التعليمي والصفات الشخصية للطفل. خصوصية الوضع التعليمي هو التناقض بين أفكار الوالدين عن الطفل والمستودع الحقيقي لشخصيته. ويميل الأطفال المعرضون للتشرد إلى مزيج من التواصل الاجتماعي العالي ونقص التباعد الاجتماعي. كونهم من الغرباء ، لا يشعر هؤلاء الأطفال بالقلق. يتحولون بسهولة إلى البالغين ، وسرعان ما يعتادون على الكذب والتسول. غالبًا ما تكون عواقب مثل هذا السلوك محزنة.

غالبًا ما تتجلى الرغبة في الهروب من المنزل "كدليل على الاحتجاج" في سن 10-13 عامًا. خلال هذه الفترة من تنمية الشخصية ، يكون المناخ النفسي للأسرة مهمًا جدًا للطفل. يُنظر إلى عدم الراحة في العلاقات مع الوالدين بشكل حاد للغاية. من المعتاد أن يسعى المراهقون إلى معارضة أحكامهم وأذواقهم مع أحكام والديهم. عادة ما يكون هذا مقيدًا باختلاف الأذواق الموسيقية وأذواق الخردوات. لكن النزاعات الأكثر حدة ليست غير شائعة أيضًا ، عندما يُنظر إلى الرعاية على أنها بيان: من الآن فصاعدًا ، يظهر الطفل في مواجهة المجتمع بمفرده.

الهاربون من العائلات التي تبدو مزدهرة قد تكون مرتبطة بموقف الوالدين الخاطئ فيما يتعلق بصعوبات التعلم. يؤدي التقدم الضعيف المزمن للطفل ، والتقييم المتشكك لقدراته من قبل المعلمين ، والموقف الرافض لزملائه في الفصل إلى الشعور بالعزلة. يحاول الطفل تعويض توتره الداخلي من خلال سلوك متهور ظاهريًا ، لكن هذا عادة ما يؤدي فقط إلى زيادة الضغط التربوي. في هذه الحالة ، يُطلب من الوالدين أن يكونوا قادرين بلباقة ، دون تقويض سلطة المدرسة ، على "الوقوف إلى جانب" الطفل ، وطمأنته بأنه قادر على التغلب على المشاكل التي تنشأ. عندما يشعر الآباء بالأسف على الوقت والجهد للتغلب على الصعوبات معًا ، فإن مطالب مثل "الجلوس حتى تتعلم" يمكن أن تسبب فقط خيبة أمل للطفل ، وحتى العداء.

لا داعي للقول إن الطفل ، إذا تُرك لنفسه ، يقع بسهولة تحت تأثير خطير وغالبًا ما ينجر إلى أعمال إجرامية وغير أخلاقية. ولكن حتى لو لم تحدث مثل هذه المشكلة ، فإن مغادرة المنزل لا تمر دون أثر.

   للوهلة الأولى ، يبدو أن أخطر مشكلة هي تراكم عادات السلوك السيئ.العيش بدون إشراف ، يعتاد الأطفال على الكذب ، العبث ، التسول ، السرقة. لا يوجد من يحميهم من مظاهر الغرائز الأساسية للغرباء. إن عادة الدفاع عن مصالحهم بمساعدة ردود الفعل العدوانية الماكرة أو الخبيثة تصدهم بشكل لا إرادي كل من البالغين والأقران. ومع ذلك ، فإن سمة من سمات نفسية الطفل هي أنه طالما أن الشكل المقلد للتكيف مع البيئة سائد في الطفل ، لا يحدث وعي بالمسؤولية عن سلوك الفرد. هذا يسمح لك بالقيام بأعمال شنيعة في بيئة والامتناع عنها في بيئة أخرى. لذلك ، لإنهاء شكل الوجود المهمل ، يتكيف الطفل تقريبًا دون صعوبة مع نظام التقييمات والتوقعات المدرسية.

أقل وضوحًا ، ولكنه أكثر أهمية لتنمية الشخصية ، هو التغيير في الموقف من التأثيرات التعليمية. بعد أن يتغلب الطفل على الحاجز النفسي لاعتماده على والديه ، يفقد حاجة مهمة للغاية للحماية النفسية. تدفع الخبرة المكتسبة للبقاء في بيئة اتصال غير رسمية إلى الخلفية تلك القيم ، التي يتطلب تطويرها الثقة في الوالدين والرغبة في كسب موافقتهم.

غالبًا ما يُظهر الأطفال الذين يفقدون اعتمادهم على والديهم استقلالية في الحكم ، بحيث يشعر البالغون بأنهم قادرون على "التفاوض" مع طفل ضال بأنه سيتصرف بشكل جيد. ومع ذلك ، فإن هذا النهج عادة ما يؤدي إلى لا شيء. مناشدة الوعي ، نختار على الفور المسار الخطأ إذا نسينا أن مجال الصراع لا يفكر (الأطفال يدركون جيدًا أنه من المستحيل الهروب من المنزل) ، ولكن المشاعر. والرائد بين هذه المشاعر هو خيبة الأمل في قدرة الآخرين على دعم الطفل في موقف صعب عليه.

يقولون أن الأطفال لا يهربون من الآباء الصالحين. من المحتمل أن الآباء الجيدين هم أولئك القادرين على بناء علاقتهم مع طفلهم بطريقة تنقذه من خيبات الأمل هذه.

الموسوعة النفسية الشعبية. - م: إكسمو. إس. ستيبانوف. 2005.

شاهد ما هو "درومانيا" في القواميس الأخرى:

درومانيا- (من مسار وهوس دروموس اليوناني) ، رغبة لا تقاوم للتجول بلا هدف ، وتغيير الأماكن ، والتشرد ... قاموس موسوعي كبير

درومانيا- اسم ، عدد المرادفات: 6 التشرد (5) ضمادة عربة (3) ... قاموس مرادف

درومانيا- درومانيا ، عامل جذب لا يقاوم لتغيير المكان ، يمكن أن يكون أحد أعراض النوبات الحادة لبعض السيكوباتيين والأمراض ، على سبيل المثال. مراحل الذهان الاكتئابي الهوسي (غالبًا الاكتئاب) ، ومكافئات الصرع ، وما إلى ذلك. كيف ب. أو م كرون ...... موسوعة طبية كبيرة

درومانيا- (اليونانية δρόμος "الجري" ، اليونانية μανία "داء الكلب ، الجنون") ، poriomania (اليونانية πόρος "الطريقة") ، المتشرد (التشرد الفرنسي "التشرد") رغبة اندفاعية لتغيير الأماكن. تحت درومانيا ، من المعتاد ... ويكيبيديا

درومانيا- (من اليونانية. drómos run، path and mania) ، رغبة لا تقاوم للتجول بلا هدف ، وتغيير الأماكن ، والتشرد. * * * DROMOMANIA DROMOMANIA (من اليونانية. dromos run، path and mania (see MANIA)) ، رغبة لا تقاوم للتجول بلا هدف ، ... ... قاموس موسوعي

درومانيا- (dromomania؛ dromo + mania، مرادف poriomania) رغبة اندفاعية لتغيير الأماكن ... قاموس طبي كبير

درومانيا- (من الكلمة اليونانية drómos run and mania madness) poriomania ، vagabondage ، رغبة لا تقاوم ، انتيابية لا هدف لها لتغيير الأماكن ، والحركة ، والتشرد. تستمر الحاجة التي لا تُقاوم للتجول لأيام وأسابيع. د.… … الموسوعة السوفيتية العظمى

درومانيا- أنا Dromomania (دروموس يوناني يركض + جنون جنون ، شغف ، جاذبية) رغبة اندفاعية لتغيير الأماكن ، انظر الانجذاب المندفع. II Dromomania (الهوس الدرامي ؛ Dromo + Mania ؛ syn. poriomania) رغبة اندفاعية لتغيير الأماكن ... الموسوعة الطبية

درومانيا- (من اليونانية dromos ، الحروف. الجري ، المسار ، والهوس) ، رغبة لا تقاوم للتجول بلا هدف ، وتغيير الأماكن ، والتشرد ، وغالبًا ما يرتبط بالاختلاط. (