Síndrome de vagancia en adultos. Dromanía en adultos (poriomanía, vagabundeo): causas, síntomas y tratamiento

La dromamanía es un trastorno mental caracterizado por un abrumador deseo de huir de casa. Por regla general, el paciente no tiene una ruta u objetivo planificado previamente, y no es consciente de las consecuencias de su acto. En otras palabras, la dromomanía en psiquiatría se denomina viaje impulsivo, no planificado, realizado en ausencia de cualquier motivación.

Una persona que sufre de dromomanía puede dejar su familia y su trabajo para adentrarse en lo desconocido. En los niños, se observa con mucha más frecuencia un fenómeno como la falsa dromanía, en la que huir de casa es una especie de reacción del niño ante un conflicto, una situación estresante o un trauma psicológico. Gradualmente, esta condición se convierte en el llamado síndrome de atracción irresistible.

A pesar de que la enfermedad es más típica de los niños, en la práctica clínica también puede ocurrir en adultos. No es raro que los primeros episodios ocurran en la infancia y continúen a lo largo de la vida de una persona. Uno de los ejemplos más claros del trastorno mental descrito es el de un hombre de la ciudad francesa de Burdeos, un simple soldador de gas llamado Jean-Albert Dada, que en 1886 fue llevado al hospital tras un viaje que duró varios años. Y aunque él mismo estaba tan agotado que no recordaba nada de lo que le pasó, los médicos averiguaron su ruta aproximada. Al final resultó que, el francés visitó varios países, y no solo europeos. Después de eso, hubo un verdadero boom de la dromanía y Jean-Albert tuvo muchos seguidores.

Las razones

Como ya se mencionó, la mayoría de las veces la dromomanía ocurre en la infancia. La causa de la enfermedad puede ser cambios en la afectividad del niño, su temperamento, así como algunas patologías mentales. A menudo, el primer episodio de escape es causado por un trauma psicológico, luego estos escapes se convierten en una reacción habitual al estrés, la incapacidad de realizar los propios planes, el conflicto.

Una pasión irresistible por deambular en la infancia y la edad adulta puede aparecer después de lesiones cerebrales traumáticas y contusiones cerebrales, así como un síntoma de patologías mentales como la esquizofrenia, la epilepsia, la histeria y otras. El trastorno obsesivo-compulsivo a menudo se considera una causa probable de esta afección.

Además, la dromomanía puede ocurrir debido a un daño cerebral orgánico. Al mismo tiempo, las personas bastante sanas pueden demostrar una pasión patológica por los viajes impulsivos debido a un motivo emergente o el llamado hambre sensorial. Esto significa que una persona puede simplemente carecer de nuevas experiencias o simplemente estar aburrida. El aburrimiento es una de las principales motivaciones de los adolescentes para huir de casa.

Según los psicólogos, se observa una tendencia a la dromomanía en personas infantiles propensas a fantasear. Si estamos hablando de un niño, es posible que simplemente esté demasiado involucrado para captar la línea entre el juego y la vida real. Sin embargo, debe entenderse que los viajes realizados con la enfermedad descrita están desprovistos de romanticismo. Sus razones suelen ser mucho más simples, por ejemplo, por lo general un deseo de evitar sus propios deberes aburridos.

Manifestaciones

Es costumbre hablar de dromomanía no solo cuando una persona se inclina a viajar con frecuencia.
La patología se diagnostica cuando el viaje cumple los siguientes criterios:

• sorpresa. Un deseo agudo de cambiar la situación e irse de viaje siempre aparece de manera muy inesperada, una persona puede simplemente despertarse en medio de la noche y salir de casa;
• irresponsabilidad. Como regla general, cuando se va de viaje, un dromoman no advierte a nadie sobre esto. Una madre puede dejar niños pequeños en casa, sin darse cuenta de que esto es mortalmente peligroso, lo más probable es que el padre de familia no informe a su esposa de su partida, un empleado fácilmente dejará su trabajo, etc .;
• falta de un plan. Obedeciendo a un ataque repentino, el paciente puede salir de casa sin dinero, en pijama, etc. La mayoría de las personas con un trastorno mental similar, se van de viaje, deambulan, mendigan, hacen autostop;
• Los propios pacientes a menudo afirman que los impulsa la creciente ansiedad y la ansiedad, así como un deseo irresistible de cambiar de escenario, de huir de casa. La persona regresa a casa tan pronto como estas manifestaciones disminuyen;
• se registran cambios en el funcionamiento del cerebro en personas con dromomanía severa. Entonces, al realizar ciertas manipulaciones de diagnóstico, se revela una mayor actividad cerebral en los lóbulos temporales.

Períodos

Los síntomas de la dromomanía siempre se desarrollan secuencialmente, pasando por ciertas etapas. Así que, por alguna circunstancia psicotraumática, puede ocurrir el primer episodio de la fuga, tras el cual es demasiado pronto para hablar de la enfermedad, ya que existe la posibilidad de que no vuelva a ocurrir.

Gradualmente, la huida puede convertirse en una reacción humana habitual ante situaciones estresantes o conflictivas. En esta etapa, la dromanía aún está controlada por el paciente, pero para él salir de casa ya se está convirtiendo en una forma familiar de superar cualquier situación indeseable. Cuando el impulso de escapar se vuelve completamente irresistible, hablaremos de la forma clínica de la enfermedad.

Un dato interesante es que el escritor ruso Maxim Gorky, quien perdió a sus padres a una edad temprana, tenía una forma clínica de dromomanía. La pasión por las fugas también la padecieron su abuela y su madre. Quizá por eso en sus obras se describe con tanta sutileza y comprensión la vida de vagabundos y enfermos mentales.

Tratamiento

En la gran mayoría de los casos, la dromomanía en niños y adolescentes no requiere un tratamiento especial, ya que sus manifestaciones desaparecen a medida que la psique madura. Dado que los episodios de fugas repentinas suelen repetirse, muchos padres solicitan la ayuda de la policía, y no de un psicoterapeuta, dañando la psique del niño y su relación con él. Es importante comprender que en el proceso de crecimiento, el niño adquiere su propia experiencia de vida, a pesar de que las aspiraciones afectivas se van desvaneciendo gradualmente. Sin embargo, esto no significa que deba esperar con calma a que el niño crezca, permitiéndole seguir huyendo de casa. Es mejor buscar la ayuda de un psicólogo calificado con él.

En casos clínicos de dromomanía, está indicado un tratamiento psicoterapéutico competente. El especialista, en primer lugar, podrá establecer las verdaderas causas de la enfermedad y tomar medidas para eliminarlas al menos parcialmente. El objetivo principal de las sesiones de psicoterapia es aumentar la autoconciencia y el nivel de responsabilidad social del paciente. Dado que la enfermedad en sí no se trata, la principal tarea del psicoterapeuta es la erradicación de sus causas subyacentes.

Si durante el examen se estableció una conexión entre la dromanía y otra enfermedad mental, entonces, en primer lugar, es necesario corregir la patología subyacente. El médico puede recomendar varias técnicas psicoterapéuticas, terapia con medicamentos, fisioterapia.

La dromomanía es un trastorno mental que se manifiesta como un deseo irresistible de huir del propio hogar.
Las personas con este trastorno generalmente no planean nada, no tienen un objetivo específico y no comprenden las consecuencias de sus acciones.

En otras palabras, la dromanía es un viaje impulsivo y no planificado que sucede sin ninguna razón ni propósito. Este no es un deseo de visitar nuevos lugares, relajarse o ver la belleza por la que viaja una persona normal, sino un deseo malsano de escapar del entorno familiar.

La primera "fuga" suele ser provocada por una situación estresante o un trauma psicológico. En el futuro, si se produce el desarrollo de la patología, incluso un evento menor puede convertirse en un motivo de deambulación.

Este síndrome en psiquiatría a veces se llama poriomanía o vagabundeo, pero en general son lo mismo.

Los adultos que sufren de dromomanía pueden dejarlo todo: familia, trabajo, hijos, para irse "por donde miran sus ojos". En la infancia es común la falsa dromanía, cuando los niños se escapan por conflictos, estrés o por haber recibido un trauma psicológico. Tal comportamiento puede convertirse posteriormente en un síndrome de atracción irresistible.

Con mayor frecuencia, este síndrome ocurre en niños, pero a veces también puede afectar a adultos. Hubo casos en que la enfermedad comenzó a manifestarse en la infancia y posteriormente continuó durante toda la vida.

El ejemplo más llamativo de este desorden puede considerarse el soldador a gas Jean-Alberto Dada de la ciudad de Burdeos. Fue ingresado en el hospital en 1886 después de un viaje de varios años. Al momento de ingresar a la institución médica, estaba muy agotado, no recordaba nada de nada: dónde estaba, qué le pasó. Los propios médicos trazaron su ruta aproximada y se sorprendieron bastante al saber que el francés había visitado varios países del mundo. Después de este incidente, hubo una oleada de dromomanía y Jean tenía muchos seguidores.

Dromanía en niños

En la infancia, la mayoría de las veces hay una falsa dromanía. Los niños se escapan de casa, reaccionando a una situación difícil, conflictos en la familia o por exceso de trabajo. Tal reacción puede convertirse en un hábito y el niño desarrollará un síndrome de dromomanía. El síndrome de la falsa atracción irresistible ocurre en niños excesivamente emocionales y temperamentales que son propensos a las reacciones afectivas.

La segunda razón más popular es el aburrimiento, y no necesariamente por falta de pasatiempos o actividades. La mayoría de las veces, los niños se escapan, al no poder hacer lo que aman, para darse cuenta de sí mismos. Los propios padres, que padecen el trastorno de la "personalidad dependiente", intentan prestar a su hijo la mayor atención posible, mientras se olvidan de sus intereses.

Al niño se le impone todo tipo de educación adicional tanto en el currículo escolar como fuera de él, se le enseñan varios idiomas, sin dejar tiempo para las clases que le resultan interesantes. Todo esto a menudo provoca una fuga. Si un niño se escapó de casa solo una vez, esto no significa en absoluto que deba ser diagnosticado de inmediato con una atracción irresistible y comenzar el tratamiento lo antes posible. Lo mejor es comenzar ajustando el entorno familiar, esto es suficiente.

Las razones

El síndrome de la falsa atracción irresistible es típico de los niños de la adolescencia. En esta era de confrontación y lucha con el mundo exterior, los adolescentes suelen cometer actos impulsivos, lo que hace que también sea posible una fuga del hogar.

Un caso aislado no tiene ninguna consecuencia, el síndrome de dromanía crónica se desarrolla solo sobre la base de brotes sistemáticos. Las razones de las fugas regulares en la infancia son bastante amplias, desde las más simples y esperadas hasta las completamente extraordinarias:

• situación desfavorable en el círculo familiar;
• crianza demasiado estricta;
• carga de trabajo excesiva en estudios y actividades extracurriculares;
• sensibilidad, resentimiento;
• Sueños vívidos, inspirados en libros y películas leídos sobre viajeros.

En la edad adulta, la aparición del síndrome no siempre tiene una predisposición previa a los brotes en la infancia. Un impulso repentino de dejar todo y huir es posible en diferentes circunstancias:

• estrés severo;
• presión emocional de familiares y amigos;
• crisis nerviosa, exceso de trabajo.

La situación que causó el colapso debe corregirse y, al mismo tiempo, fortalecer el sistema nervioso. Si no se hace todo esto, una persona se sentirá atraída a escapar, en la primera situación difícil de la vida. A veces, la dromomanía puede ser el resultado de un trastorno obsesivo-compulsivo o de una psicopatía. Las imágenes por resonancia magnética generalmente revelan actividad anormal en los lóbulos temporales del cerebro en personas que padecen el síndrome de vagabundeo.

Manifestaciones del síndrome.

El síndrome de atracción irresistible se diagnostica si el viaje cumple con los siguientes criterios:

1. Sorpresa. El deseo más fuerte de escapar y andar errante siempre surge de forma inesperada. Una persona puede despertarse en medio de la noche, levantarse y marcharse.
2. Irresponsabilidad. Una persona con síndrome de dromomanía nunca advierte a nadie sobre sus viajes repentinos. La madre puede dejar a los niños en casa, sin darse cuenta de lo peligroso que puede ser, el padre no advertirá a la familia sobre la partida, el empleado abandonará el lugar de trabajo.
3. Falta de planes. Por un impulso repentino, el paciente puede salir de casa sin llevar dinero, en pijama y pantuflas, etc. la mayoría de las personas que sufren del síndrome de atracción irresistible, emprenden un viaje, hacen autostop, deambulan, mendigan.

El 'viajero' asegura que se escapó de su casa por una fuerte angustia y ansiedad, y también por una atracción irresistible por cambiar de aires. Por lo general, tan pronto como pasan estos síntomas, la persona regresa a la familia.

Fases de desarrollo

La dromania, como muchas otras enfermedades, tiene varias etapas de desarrollo:

1. Convulsión primaria. La mayoría de las veces, la primera vez que una persona escapa después de un estrés severo, un conflicto importante o con una clara limitación de intereses personales. Esta etapa generalmente pasa lo suficientemente rápido, el paciente recupera el sentido y regresa.
2. En la segunda etapa, el vagabundeo se convierte en una reacción habitual a las dificultades en la familia o en el trabajo. Los vagabundeos se alargan en el tiempo y conducen a una depresión severa.
3. La tercera etapa de atracción irresistible es de naturaleza clínica. En esta etapa, una persona en sí misma no puede hacer frente a una atracción patológica, durante un ataque, prácticamente no controla sus acciones y no comprende lo que está haciendo.

Tratamiento

Esta patología en niños y adolescentes en la mayoría de los casos no requiere un tratamiento especializado, ya que desaparece gradualmente a medida que se desarrolla la psique. Los escapes repentinos a esta edad a menudo se repiten y los padres suelen acudir a la policía con este problema, dañando la psique del fugitivo y estropeando las relaciones con él.

Los adultos deben aprender que a medida que un adolescente crece, obtiene su experiencia de vida, todas las malas acciones pasarán gradualmente. Pero esto no significa en absoluto que solo deba esperar con las manos cruzadas a que el niño crezca, permitiéndole continuar huyendo y deambulando.

Lo mejor es ir con él a una cita con un psicólogo calificado.

En la etapa clínica de la dromomanía es necesario un buen tratamiento psicoterapéutico. El médico, en primer lugar, ayudará a establecer las causas reales y comenzará a tomar las medidas adecuadas para eliminarlas al menos parcialmente. El objetivo principal de la psicoterapia es aumentar la autoconciencia y el grado de responsabilidad social de una persona. La patología en sí no se trata, por lo que es necesario comprender y erradicar sus causas; esta es la tarea principal del psicoterapeuta.

En el proceso de examen, a veces se revela la conexión de la dromomanía con otra enfermedad psicológica. En esta situación, primero debe tratar la enfermedad subyacente.

¿Qué significa el término síndrome de vagancia? Este es un tipo de falla mental, que se manifiesta por una atracción irresistible por huir de casa. En la gran mayoría de estos casos, una persona no está desconcertada por la planificación de su movimiento o ubicación, y tampoco es consciente de cómo puede terminar ese viaje "gratuito". En otras palabras, el síndrome de vagancia es una patología psiquiátrica, cuyo síntoma principal es una partida repentina e injustificada de familiares y amigos "a ninguna parte".

código CIE-10

F91.2 Trastorno de conducta socializado

Causas del síndrome de vagancia

Muy a menudo, los primeros signos del síndrome de vagancia aparecen en la infancia. Las razones pueden ser muy diferentes. Básicamente, esta es la excesiva impresionabilidad del niño, la naturaleza "explosiva" o la enfermedad mental hereditaria o adquirida.

La primera salida del hogar a menudo ocurre por incomprensión de parte de los adultos, por conflictos, estrés, oportunidades no realizadas, así como cualquier factor que, en un grado u otro, oprime a una pequeña persona.

También es imposible excluir la posibilidad de desarrollar patología como resultado de lesiones en la cabeza, o como un signo inicial de enfermedad mental grave: esquizofrenia, histeria, etc.

Sin embargo, no son raros los casos del llamado síndrome de vagancia “falsa”, cuando una persona se escapa de casa en busca de nuevas emociones, por la rutina diaria o por aburrimiento.

La tendencia a desarrollar el síndrome la poseen las personas que tienden a entregarse a las fantasías, a "caer en la infancia" o a rehuir las tareas domésticas diarias.

Síntomas del síndrome de vagancia

Lejos de siempre, el amor de una persona por viajar ya puede significar un síndrome de vagancia. Hay que hablar de la enfermedad si se presentan los siguientes síntomas:

• una persona sale de la casa repentinamente, sin ninguna preparación, sin el conocimiento de sus seres queridos, a veces por la noche;
• un paciente que padece el síndrome de vagancia tiene un sentido de responsabilidad extremadamente minimizado: no advierte a nadie sobre nada, puede dejar fácilmente a sus seres queridos e incluso a niños pequeños, renunciar a su trabajo, etc .;
• una persona que padece el síndrome actúa de manera no planificada: puede irse sin cuidar su sustento, con ropa de casa, sin pensar en el mañana;
• una vez en la calle, el paciente recurre fácilmente a la mendicidad, la vagancia e incluso al robo;
• el propio paciente explica su partida por un incomprensible sentimiento de ansiedad e inquietud interior, que le hace cambiar bruscamente de situación;
• los estudios de diagnóstico determinan un aumento de la actividad cerebral en las áreas temporales del paciente, que es un signo característico de cambios en las funciones cerebrales.

Síndrome de vagancia en adultos

La aparición del síndrome de vagancia en adultos no siempre tiene su origen en la infancia. En un adulto, un repentino deseo de irse puede ocurrir en tales situaciones:

• como resultado del estrés;
• debido a la "presión" emocional del hogar;
• después del agotamiento nervioso o fatiga crónica.

El motivo de la salida suele ser:

• incomprensión de los seres queridos, situación tensa en la familia;
• requisitos exorbitantemente altos;
• estrés mental y físico excesivo asociado con el trabajo;
• sensibilidad excesiva;
• soñar despierto, sueños incumplidos en la juventud.

Si no interviene en el proceso a tiempo y no ayuda a la persona enferma, en el futuro abandonará la casa en caso de cualquier problema o incluso de un problema descabellado.

Síndrome de vagancia en niños.

Los expertos han identificado una serie de factores psicológicos que tienen un impacto directo en los viajes regulares de un niño desde casa. El rango de edad más común para tales "ausencias" es de 7 a 15 años, y el género es predominantemente masculino.

¿Qué causa la aparición del síndrome de vagancia en un niño?

• El deseo de aprender algo nuevo, la fatiga de la vida cotidiana, la pérdida de interés en el antiguo entorno.
• Buscando aventuras (por regla general, este motivo se inspira en ver películas).
• Trato cruel a los mayores, ignorando los intereses de los niños, etc.

El niño puede irse por un corto tiempo (por ejemplo, por medio día) o por varios días. A veces, un bebé "supera" este problema con la edad y su comportamiento se normaliza. Pero a menudo el anhelo de un cambio de escenario permanece para siempre: habiendo madurado, el "viajero" a menudo realiza vagabundeos y caminatas, elige una ocupación asociada con viajes de negocios frecuentes y largos.

El síndrome de vagancia adolescente ya tiene causas más fundamentadas de vagancia:

• control parental insuficiente;
• buscar entretenimiento adicional y fuentes de placer;
• "señal de protesta" en respuesta a las demandas de los padres;
• miedo a ser castigado por algo.

Según estudios, para los adolescentes proclives a la vagancia, no existe autoridad -ni en la persona de los familiares, ni de los docentes. A veces, esto puede ser el resultado del llamado "carácter difícil", a veces son lagunas en la educación, pero a menudo este comportamiento está asociado con una enfermedad mental que ocurre en el contexto de un retraso mental superficial. El síndrome se puede caracterizar por autismo, estrechez de miras, aislamiento, trastornos productivos (miedo irrazonable, sospecha, percepción distorsionada, estado de ánimo inestable).

Complicaciones y consecuencias

Después de los 14-15 años, los signos del síndrome de vagancia pueden desaparecer gradualmente: el pronóstico de recuperación de los niños es positivo en más del 80% de los casos. De lo contrario, a medida que los retiros se repiten, o incluso con mayor frecuencia, a veces aparecen signos de comportamiento antisocial. Esto se debe a la necesidad de comer, sustentarse, y es la mendicidad, los pequeños hurtos, etc. Con el tiempo, tales violaciones pueden volverse más graves: la influencia del entorno asocial ya está afectando aquí. Las payasadas de hooligan, el acoso sexual, el uso frecuente de alcohol o drogas, etc. no son infrecuentes.

Cuanto más a menudo una persona sucumbe al efecto del síndrome y se va de casa, más probable es que los rasgos negativos de la personalidad se fijen detrás de él, como la mentira, el primitivismo, la tendencia al desorden y un estilo de vida ocioso.

No debemos olvidar que el síndrome de vagancia puede ser el inicio de un trastorno neuropsiquiátrico, por lo que muchas veces las complicaciones de este padecimiento son trastornos mentales persistentes. Es por ello que el cuidado constante debe ser motivo de consulta al psiquiatra.

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Diagnóstico del síndrome de vagancia

La etapa inicial de diagnóstico es una conversación con un psiquiatra, quien determina los principales signos de la enfermedad y la causa de la patología. El trabajo de un psiquiatra está directamente relacionado con la correcta percepción del estado del paciente, porque es muy importante determinar la línea entre una enfermedad real y las ansias habituales de aventura y viaje. Después de identificar los síntomas, el médico los generaliza en un síndrome, estableciendo interdependencia. Si es necesario, se conectan estudios instrumentales: en este caso, se detecta un aumento de la actividad cerebral en la región de los lóbulos temporales.

Sobre la base de las manipulaciones realizadas, el médico crea un esquema y tácticas para un tratamiento posterior.

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Tratamiento del síndrome de vagancia

En la mayoría de los pacientes, especialmente en la niñez y la adolescencia, las manifestaciones del síndrome desaparecen por sí solas a medida que la psique se fortalece. La tarea principal de los padres es no entrar en pánico, porque las acciones ineptas y apresuradas pueden agravar significativamente la situación. El niño crece, le llega una experiencia de vida independiente y las aspiraciones irrazonables anteriores se minimizan gradualmente. Por supuesto, esto no significa que pueda esperar tranquilamente hasta que el bebé crezca y no prestar atención a sus salidas de casa. La consulta de un especialista competente en psicología y psicoterapia es la mejor solución.

Si la patología del síndrome de vagancia se prueba diagnósticamente, el médico le recetará psicoterapia, cuyo enfoque depende de las verdaderas causas de la enfermedad. Se pueden llamar las principales etapas del tratamiento.

La dromomanía (vagobondage, poriomanía) es un trastorno mental, que consiste en el deseo irresistible del paciente de salir de casa. Además, no suele tener un objetivo predeterminado, una ruta desarrollada, y no da cuenta de las posibles consecuencias de su acto.

Las razones

Las principales razones que causan el desarrollo de dromania:

• epilepsia;
• esquizofrenia;
• trastorno de personalidad obsesivo compulsivo;
• trastorno histérico de la personalidad;
• hambre sensorial (falta de impresiones);
• estrés severo prolongado.

Dromania a menudo ocurre en adolescentes. En este caso, las causas de la patología son:

• cargas exorbitantes;
• conflictos en la familia;
• el deseo de demostrar a otros su importancia y viabilidad;
• negativa a realizar ciertas funciones;
• Percepción perturbada del límite entre la realidad y el juego, la fantasía.

Tipos

Según los motivos que provocaron que el paciente abandonara el hogar, se distinguen dos tipos de dromanía:

• clínico. Se basa en daño cerebral orgánico y enfermedad mental;
• falso. Es típico de los adolescentes, ocurre bajo la influencia de situaciones traumáticas en la familia o la escuela.

Salir de casa con dromanía no tiene un objetivo predeterminado, un recorrido desarrollado, y no da cuenta de las posibles consecuencias del propio acto.

etapas

En el curso clínico de la dromanía se distinguen varias etapas sucesivas:

1. La etapa reactiva es la etapa inicial de la formación de un síndrome psicopatológico, la primera fuga del paciente de su hogar. Por lo general, el escape no dura mucho y, al regresar a casa, la persona continúa llevando una forma de vida habitual, sin embargo, al mismo tiempo, el mecanismo de "escape" se fija en su subconsciente en respuesta a una situación estresante. .
2. Etapa de consolidación (fase intermedia). Hay una formación gradual del hábito de la vagancia. El paciente pierde la capacidad de resistir el impulso de escapar. La duración de los episodios de vagancia aumenta, ocurren cada vez con más frecuencia. Durante este período, a menudo se determinan los síntomas de la depresión bipolar.
3. Etapa de formación final (etapa final). Los pacientes pierden la capacidad de controlar sus impulsos de impulso. Durante un episodio de vagancia, no controlan su comportamiento, no pueden influir en el tren de pensamiento, evaluar críticamente su comportamiento y condición.

señales

En el cuadro clínico de la dromomanía se pueden distinguir varios signos propios de esta condición fisiopatológica:

1. Escapar esperando. Antes del episodio de salir de casa, los pacientes caen en un estado de excitación nerviosa febril. No pueden pensar en otra cosa que no sea la "necesidad" de otro escape. Al mismo tiempo, anticipan con alegría la euforia que surgirá inmediatamente después de salir de casa.
2. Irresistible impulso inconsciente repentino de escapar. El deseo de hacer otro viaje surge de repente. Como resultado, una persona se va sin decir una palabra a nadie, sin terminar su negocio, sin llevar consigo las cosas necesarias. El ansia de deambular a veces ocurre por la noche, cuando los pacientes salen de casa en pijamas de noche.
3. Indiferencia a los detalles del próximo viaje. Los pacientes no tienen un plan de "caminar". No llevan consigo ninguna muda de ropa, ni productos de higiene, ni dinero, ni teléfono móvil, no piensan en el hecho de que pueden pasar hambre, congelarse, enfermarse. Mientras viajan, los pacientes pueden robar, engañar o suplicar para satisfacer sus necesidades.
4. Irresponsabilidad. Durante el período de escape, los pacientes se adentran en su mundo irracional sin pensar ni recordar a sus seres queridos, el trabajo pendiente y sus obligaciones.
5. Falta de criticidad a su condición. Los pacientes que padecen dromomanía están seguros de que huir de casa es una forma normal de resolver una situación de conflicto. Solo después de que se satisface su pasión anómala, comienzan a darse cuenta de la falta de lógica de su acto. Después de regresar a casa, una persona experimenta una sensación de vergüenza frente a sus seres queridos, pero no dura mucho y, después de un tiempo, vuelve a surgir el deseo de vagancia.

Diagnósticos

La dromanía se diagnostica sobre la base de signos clínicos característicos de psicopatología y datos de exámenes psiquiátricos. Si se sospechan lesiones cerebrales orgánicas, están indicadas la resonancia magnética o computarizada, la electroencefalografía.

La dromomanía a menudo se presenta en adolescentes debido a conflictos en la familia, altas cargas de trabajo y una percepción perturbada de la realidad.

Tratamiento

Los mejores resultados los proporciona el tratamiento temprano de la dromomanía, comenzando inmediatamente después de los primeros episodios de vagancia. A los pacientes se les recetan tranquilizantes, antidepresivos, que pueden mejorar su estado emocional, eliminar el aumento de la ansiedad y normalizar el sueño. Pero el valor principal en el esquema de tratamiento de la dromomanía pertenece a la terapia cognitivo-conductual. Ella enseña la reacción correcta ante situaciones estresantes, brinda habilidades de relajación, eliminando así el doloroso deseo de vagancia.

Prevención

La prevención del desarrollo de la dromanía incluye:

• actitud cariñosa y atenta hacia los niños;
• inculcar un sentido de responsabilidad en los niños;
• prevención de enfermedades y lesiones cerebrales;
• prevención del exceso de trabajo y situaciones estresantes.

Dromomanía

   DROMOMANIA (Con. 213)

Los lectores perciben descripciones coloridas de las aventuras de Tom Sawyer y Huckleberry Finn con interés y simpatía invariable por los héroes inmortales de Mark Twain. Sin embargo, los padres tienen sentimientos completamente diferentes cuando su propio hijo de repente sigue el ejemplo de las marimachos estadounidenses. Es una cosa: viajes ficticios y no exentos de romance al lejano Mississippi. Otra muy distinta es la desaparición de un hijo o hija de la casa, que partió sin motivo aparente en busca de dudosas aventuras.

La salida de un niño del hogar es un fenómeno poco frecuente. Sin embargo, esto sucede aquí y allá de vez en cuando. Por lo tanto, vale la pena hablar sobre los mecanismos de la vagancia infantil, especialmente porque este problema está estrechamente relacionado con muchos otros que preocupan a los padres modernos.

En primer lugar, es importante enfatizar que tal fenómeno en su manifestación más llamativa fue notado y descrito por los psiquiatras bajo el nombre de "dromomanía" (de las palabras griegas dromos - camino, camino y manía - obsesión, pasión). Este trastorno se desarrolla en combinación con otros trastornos de los impulsos, generalmente como consecuencia de hematomas en la cabeza, conmociones cerebrales y trastornos cerebrales. La dromamanía no es una enfermedad mental independiente. Suele actuar como reflejo de esquizofrenia, epilepsia, histeria y otros trastornos. Si es obvio que la pasión por los viajes es una de las manifestaciones de una lesión cerebral orgánica o una enfermedad mental grave, entonces es posible eliminarla (junto con otros síntomas) solo con un tratamiento especial prescrito por un psiquiatra.

Sin embargo, incluso en niños normales que no padecen trastornos mentales graves, a veces se observa un comportamiento anormal evidente, por ejemplo, salir de casa. ¿Cuál es el problema aquí?

A veces, el motivo principal es el llamado hambre sensorial: la necesidad de muchas impresiones nuevas y vívidas. Un niño que está aburrido de la monotonía de la vida cotidiana puede ir repentinamente a países lejanos (la mayoría de las veces, familiares por descripciones vívidas en literatura y películas de aventuras). También lo estimulan los ejemplos románticos de compañeros vagabundos, que abundan en libros y películas para niños.

Los niños infantiles, propensos a infatigables fantasías y aventuras, están sujetos a este tipo de vagancia. A veces, sus propias fantasías los atrapan tanto que los niños pierden el sentido de la proporción y la responsabilidad, cruzan fácilmente los límites que separan el juego de la realidad.

Sin embargo, la naturaleza romántica de los brotes de niños infantiles no es típica. Mucho más a menudo deambulan simplemente en busca de nuevas experiencias, y también en un esfuerzo por evadir el trabajo escolar, lo que impone exigencias insoportables de disciplina y trabajo duro. De regreso a casa, a menudo hacen repetidos intentos de irse, atraídos por la irresistible tentación de una vida libre y sin restricciones sociales.

Tal comportamiento, en contraste con la verdadera dromomanía, por regla general, es el resultado de errores en la educación, principalmente la falta de atención de los padres a las necesidades e intereses del niño. A medida que se desarrolla la personalidad, se acumula experiencia de vida, se reemplaza la percepción romántica y, en general, descuidada de la vida por una más sobria y responsable. En la adolescencia, el ansia de vagancia, generada por los motivos descritos, prácticamente desaparece.

Sin embargo, los expertos que han estudiado los motivos psicológicos de los vagabundos juveniles señalan que si entre ellos hay víctimas de la fantasía desenfrenada y la irresponsabilidad infantil, entonces no tan a menudo. En la gran mayoría de los casos, dejar el hogar es una especie de reacción del niño a algunas circunstancias desfavorables (o percibidas como tales) de su vida.

Cabe señalar que hasta los siete años, los niños no salen de casa. Su dependencia psicológica de sus padres sigue siendo extremadamente fuerte. Si el bebé estaba solo en la calle, lo más probable es que simplemente se haya perdido o perdido. La situación que se ha presentado no le agrada en absoluto, sino al contrario, le asusta.

Con el inicio de la edad escolar, la dependencia psicológica se debilita y se hace posible la salida del hogar. Se genera por una combinación peculiar de la situación educativa y las cualidades personales del niño. La peculiaridad de la situación educativa es la discrepancia entre las ideas de los padres sobre el niño y el almacén real de su personalidad. Y los niños propensos a la vagancia tienden a tener una combinación de alta sociabilidad y falta de distanciamiento social. Estando entre extraños, estos niños no experimentan ansiedad. Se vuelven fácilmente hacia los adultos, acostumbrándose rápidamente a mentir y mendigar. Las consecuencias de tal comportamiento suelen ser tristes.

El deseo de huir de casa "como señal de protesta" se manifiesta con mayor frecuencia a la edad de 10 a 13 años. Durante este período de desarrollo de la personalidad, el clima psicológico de la familia es muy importante para el niño. El malestar en las relaciones con los padres se percibe de forma extremadamente aguda. Es típico que los adolescentes se esfuercen por oponer sus juicios y gustos a los de sus padres. Por lo general, esto está limitado por la divergencia de gustos musicales y de mercería. Pero tampoco son raros los conflictos más agudos, cuando el cuidado se percibe como un manifiesto: en adelante, el niño aparece solo ante la sociedad.

Los fugitivos de familias aparentemente prósperas pueden estar asociados con una mala actitud de los padres con respecto a las dificultades de aprendizaje. El pobre progreso crónico del niño, la evaluación escéptica de sus habilidades por parte de los maestros, la actitud desdeñosa de los compañeros de clase dan lugar a una sensación de aislamiento. El niño trata de compensar su tensión interna demostrando un comportamiento imprudente, pero esto generalmente solo conduce a una mayor presión pedagógica. En este caso, se requiere que los padres puedan con tacto, sin socavar la autoridad de la escuela, "ponerse del lado" del niño, asegurarle que es capaz de superar los problemas que se presentan. Cuando los padres sienten pena por el tiempo y el esfuerzo de superar las dificultades juntos, demandas como "siéntate hasta que aprendas" solo pueden causar decepción en el niño e incluso hostilidad.

No es necesario decir que, abandonado a sí mismo, el niño cae fácilmente bajo influencias peligrosas y, a menudo, se ve arrastrado a actos criminales e inmorales. Pero incluso si tal problema no sucedió, salir de la casa no pasa sin dejar rastro.

   A primera vista, el problema más grave parece ser la acumulación de hábitos de mala conducta. Al vivir sin supervisión, los niños se acostumbran a mentir, jugar, mendigar, robar. No hay nadie que los proteja de las manifestaciones de los bajos instintos de los extraños. El hábito de defender sus intereses con la ayuda de reacciones astutas o maliciosamente agresivas los repele involuntariamente tanto a los adultos como a sus compañeros. Sin embargo, una característica de la psique del niño es que mientras prevalezca en el niño la forma imitativa de adaptación al entorno, no se produce la conciencia de la responsabilidad por el propio comportamiento. Esto le permite realizar actos reprobables en un entorno y abstenerse de ellos en otro. Entonces, al terminar con la forma de existencia descuidada, el niño se adapta casi sin dificultad al sistema escolar de evaluaciones y expectativas.

Menos perceptible, pero más esencial para el desarrollo de la personalidad, es un cambio de actitud ante las influencias educativas. Después de que el niño supera la barrera psicológica de su dependencia de sus padres, pierde una necesidad muy importante de protección psicológica. La experiencia adquirida de supervivencia en un entorno de comunicación informal relega a un segundo plano aquellos valores, cuyo desarrollo requiere la confianza en los padres y el deseo de obtener su aprobación.

Los niños que pierden la dependencia de sus padres a menudo muestran independencia de juicio, por lo que los adultos experimentan la ilusión de poder "negociar" con un niño extraviado para que se comporte bien. Sin embargo, este enfoque generalmente no conduce a nada. Apelando a la conciencia, inmediatamente elegimos el camino equivocado si olvidamos que la esfera del conflicto no es el pensamiento (los niños saben muy bien que es imposible huir de casa), sino los sentimientos. Y el principal de estos sentimientos es la decepción por la capacidad de los demás para apoyar al niño en una situación difícil para él.

Dicen que los niños no huyen de los buenos padres. Probablemente, los buenos padres son aquellos que pueden construir su relación con su hijo de tal manera que lo salven de tales decepciones.

Enciclopedia psicológica popular. - M.: Eksmo. SS Stepánov. 2005

Vea qué es "dromania" en otros diccionarios:

DROMOMANIA- (del griego dromos correr camino y manía), deseo irresistible de deambular sin rumbo, cambiar de lugar, vagancia... Gran diccionario enciclopédico

dromanía- sustantivo, número de sinónimos: 6 vagancia (5) vendaje de carro (3) ... Diccionario de sinónimos

DROMOMANIA- La DROMOMANIA, una irresistible atracción por un cambio de lugar, puede ser síntoma de ataques agudos de ciertos psicópatas, enfermedades, por ejemplo. fases de psicosis maníaco depresiva (la mayoría de las veces depresión), equivalentes epilépticos, etc. Cómo b. o m. cron. ... ... Gran enciclopedia médica

Dromomanía- (griego δρόμος "correr", griego μανία "rabia, locura"), poriomanía (griego πόρος "camino"), vagabundeo (francés vagabondage "vagancia") deseo impulsivo de cambiar de lugar. Bajo dromania, es costumbre ... Wikipedia

dromanía- (del griego drómos correr, camino y manía), deseo irresistible de deambular sin rumbo, cambiar de lugar, vagancia. * * * DROMOMANIA DROMOMANIA (del griego. dromos correr, camino y mania (ver MANIA)), un deseo irresistible de deambular sin rumbo, ... ... diccionario enciclopédico

dromanía- (dromomanía; dromo + manía, sinónimo poriomanía) deseo impulsivo de cambiar de lugar... Gran diccionario médico

Dromomanía- (del griego drómos running y mania locura) poriomanía, vagabundage, un deseo irresistible, paroxístico y sin rumbo de cambiar de lugar, mudarse, vagabundeo. La irresistible necesidad de vagar continúa durante días y semanas. D.… … Gran enciclopedia soviética

Dromomanía- I Dromomanía (griego dromos correr + manía locura, pasión, atracción) Deseo impulsivo de cambiar de lugar, véase Atracción impulsiva. II Dromomania (dromomania; Dromo + Mania; syn. poriomania) deseo impulsivo de cambiar de lugar... Enciclopedia médica

dromanía- (del griego dromos, letras. correr, camino y manía), deseo irresistible de deambular sin rumbo, cambiar de lugar, vagabundeo, a menudo asociado con la promiscuidad. (